Алгоритм действий родителей при проведении утреннего туалета новорожденного малыша

Многие будущие мамы проходят обучение: на специальных курсах они знакомятся с правилами ухода за новорожденным. Также уделяют внимание утреннему туалету. Информацию можно получить из книг, от педиатра и патронажной медсестры.

В роддоме

Первая процедура новорожденного ребенка – перевязывание пуповины и накладывание специального зажима. Потом на подготовленном столике его обтирают стерильным маслом, чтобы убрать основную часть первородной смазки, измеряют вес, рост, окружность головы и грудной клетки. Если кожа ребенка сильно загрязнена, его купают в розовом растворе марганца. Глазки у всех детей и половые щели у девочек обрабатывают профилактическими растворами.

После перевода мамы с малышом в палату утренний туалет новорожденного помогает проводить медсестра. Она показывает, как правильно подмывать его, обрабатывать остаток пуповины. Каждое утро в роддоме ребенка умывают, при необходимости очищают ему нос и уши. В случае появления молочницы дополнительно обрабатывают слизистую рта. Остаток пуповины дезинфицирубт 70%-ным раствором этилового спирта и 5%-ным раствором марганца. После 4-го дня он отпадает, и процедуру дополняют предварительным очищением ранки с помощью перекиси водорода.

Что необходимо подготовить для проведения утренних процедур?

Малышу необходима ежедневная гигиена для предотвращения раздражений кожи и слизистых, профилактики инфекционных заболеваний. Все процедуры выполняют сразу после пробуждения малыша или спустя 30-40 минут после кормления. Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка состоит из нескольких этапов и требует предварительной подготовки. Взрослому нужно обязательно вымыть руки и разместить рядом с пеленальным столиком:

• Емкость с теплой кипяченой водой (около 37°). При конъюнктивите можно сделать еще раствор фурацилина;
• Чистую пеленку, памперс, полотенце или тканевую салфетку;
• Стерильное масло, можно использовать аптечное вазелиновое или приготовить самим из любого растительного. Чаще используют оливковое, персиковое: нужно налить его в бутылочку из стекла, плотно закрыть, поместить в кастрюлю с водой. Поставить на плиту, дождаться, пока вода закипит, на медленном огне кипятить полчаса. После остывания масло можно хранить при комнатной температуре;
• Стерильные ватные шарики. Нельзя использовать для носа, ушей новорожденного палочки и спички – любые твердые предметы могут повредить слизистые;
• Градусник;
• Перекись водорода, зеленку, ватные палочки для обработки пупочной ранки.

Внешний осмотр малыша

Начинается утренняя гигиена с общего осмотра ребенка: нужно положить его на столик, освободить от одежды, при этом воздух в помещении должен быть не холоднее 20°. Если требуется замена памперса, нужно подмыть малыша, а потом переходить к остальным процедурам.

Во время осмотра важно обращать внимание на состояние кожи, наличие опрелостей, высыпаний, необходимо проверить все складочки малыша, аккуратно поворачивая его, поднимая ручки и ножки. При появлении потницы, других неприятностей нужно проконсультироваться у педиатра и проводить обработку, следуя его рекомендациям.

Измерение температуры и взвешивание

В первое время требуется ежедневное измерение температуры тела у малыша, т. к. терморегуляция в организме еще не налажена. В норме она составляет 36,5-37,5°.

Раз в неделю можно взвешивать ребенка для контроля прибавления веса. Делать это каждый день не нужно, прибавка может быть неравномерной, зависит от разных факторов. Излишне заостренное внимание на весе приводит к переживаниям у мамы и беспокойству у младенца.

Умывание глаз

Ватный шарик намочить в теплой воде, немного отжать и протереть лицо, шею малыша, ушные раковины и область за ними (следить, чтобы вода не затекала в уши). Затем бережно промокнуть кожу мягкой салфеткой. Вату важно по мере необходимости менять на новую, а не смачивать в воде один и тот же шарик несколько раз.

Протирая глазки, нужно двигаться от висков к внутренним уголкам, сильно не надавливать. Для каждого необходим отдельный ватный шарик. При появлении желтого, белого налета, образовании сухих корочек, промыть глазки раствором фурацилина.

Очищение ушей

Ушные проходы нужно чистить два раза в неделю, не глубоко, т. к. сера выполняет в том числе и защитные функции. Нельзя использовать твердые предметы из-за риска травмирования перепонки. Алгоритм действий:

1. Свернуть ватный жгутик;
2. Смочить водой, хорошо выжать, чтобы он был чуть влажным;
3. Аккуратно протереть кожу на входе в ушной канал;
4. Если за ушами появились корочки, можно обработать их тем же раствором, что и глазки, промокнуть салфеткой и смазать маслом.

Обработка ротовой полости

Ротовую полость нужно аккуратно протирать стерильным бинтом, смоченным в кипяченой воде и намотанным на палец. Делается это для удаления остатков пищи, которые создают условия для размножения условно-патогенной флоры. Процедура нужна не только утром, но и на протяжении дня через полчаса после кормления.

Обработка не всегда возможна (например, если малыш уснул), но приучение необходимо: гигиена полости рта снижает нагрузку на организм, вынужденный выводить продукты жизнедеятельности бактерий. Сильный налет творожистой консистенции на языке, нёбе может быть молочницей и требует консультации врача. Тогда процедура производится с помощью антисептических растворов.

Обработка носовых ходов

Очищение носа входит в утренний туалет малыша. Воздух в детской комнате должен быть нормальной влажности (не меньше 60%), чтобы предупредить образования сухих корочек. Ребенок не может самостоятельно высморкаться, а носовые ходы у него довольно узкие. Понадобятся жгутики из кусочков стерильной ваты, масло, детские капли на случай скопления корочек (можно заменить физраствором).

Жгутик смочить маслом, выжать, аккуратно поместить в ноздрю и вращательными движениями очистить ее от выделений. Действовать нужно осторожно, не повреждая слизистую оболочку. Если масло не размягчает засохшие корочки, следует закапать капельку физраствора в каждую ноздрю и после этого выполнить порядок действий жгутиком. Закончить процедуру после того, как вата будет оставаться чистой. Также следует убрать остатки масла и слизи возле носика.

Подмывание

Процедура проводится не только утром, но и после каждой дефекации, смены подгузника. Когда его снимают, дети могут писать повторно, нужно подождать минутку после расстегивания памперса. Для новорожденных можно использовать мыло не чаще раза в неделю, достаточно чистой воды, температурой около 37° (до заживления пупочной ранки рекомендуют кипяченую). Сначала нужно убрать остатки кала салфеткой, затем переходить к водным процедурам.

Девочку подмывать по направлению от лобковой зоны к копчику, чтобы не занести микробы из анального отверстия во влагалище. Для мальчика принципиальной разницы нет, важно не оголять головку при мытье пениса. После промокнуть кожу мягкой тканью и обработать кремом. Присыпку лучше использовать после 1 месяца, а масло не чаще раза в день для здоровой кожи. Заменять подмывание влажными салфетками только в крайних случаях.

Обработка пупочной ранки

Пока она не заживет, нужно 1-2 раза в день дезинфицировать ее для предотвращения воспаления. Последовательность:

1. Для размягчения капнуть на ранку перекись водорода;
2. Ватным тампоном очистить пупок, если не все корочки удаляются, сдирать их нельзя;
3. Подсушить чистой ватой;
4. Обработать зеленкой, можно воспользоваться ватной палочкой.

Срок заживления – около 20 дней, возможны светлые выделения. Если они похожи на гной, имеют неприятный запах, наблюдается отечность и покраснение, нужно обратиться к педиатру.

Уход за естественными складками и кожей головы

Все складочки на теле нужно протереть ватными шариками, смоченными детским кремом. Если кожа очень сухая, можно использовать масло. Опрелости обрабатывают специальными средствами. Можно сделать легкий массаж, поглаживая грудь, ручки и ножки малыша.

Голову не обязательно мыть утром, можно смазывать маслом послеродовые корочки для их смягчения. Если их количество со временем не уменьшается, нужно проконсультироваться у педиатра для исключения себореи.

Подстригание ногтей

Утренний туалет новорожденного может включать в себя состригание ногтей. Процедуру проводят по мере подрастания, на руках – с закруглением пластины, примерно раз в неделю, на ногах – чуть реже, прямой линией.

Будущая мать сбережет больше времени, если ознакомится с правилами туалета новорожденного заранее. Методика довольно проста, вначале уходит больше времени, потом привыкает и взрослый, и ребенок. Все процедуры лучше проводить в хорошем настроении, с улыбкой и ласковым разговором, чтобы малыш воспринимал их как игру.